Udar_mózgu
Tekst z tej strony jest kopią wikipedii: pl.wikipedia.org/.
Na licencji GNU Free Documentation License
Udar mózgu dawniej także apopleksja (łac. apoplexia cerebri, insultus cerebri, ang. cerebro-vascular accident - CVA) to nagłe wystąpienie objawów uszkodzenia mózgu powstałych w wyniku zaburzeń krążenia mózgowego. Udar mózgu może być krwotoczny (wywołany wylewem krwi do mózgu) lub niedokrwienny (wywołany zatrzymaniem dopływu krwi do mózgu). Udar niedokrwienny może być również wtórnie ukrwotoczniony. Objawy udaru zależą natomiast od lokalizacji miejsca uszkodzenia. W wielu przypadkach udar mózgu jest stanem zagrażającym życiu, jako zaburzenie wymaga bezwzględnie hospitalizacji, najlepiej na wyspecjalizowanym oddziale udarowym.
Spis treści |
//
[ EpidemiologiaUdary mózgu występują przede wszystkim u ludzi starszych, aczkolwiek w 25% dotyczą osób poniżej 55 roku życia. Według statystyki częstość ich określa się na 100-300 przypadków na 100 000 na rok. Stanowią one co najmniej połowę ostrych chorób neurologicznych, wymagających hospitalizacji.
Udar mózgu możemy podzielić na:
- udar krwotoczny (zwany potocznie wylewem krwi do mózgu)
- udar niedokrwienny (zawał mózgu)
- wiek - ryzyko zwiększa się 2-krotnie co 10 lat
- płeć męska
- nadciśnienie tętnicze
- choroby serca
- cukrzyca
- palenie papierosów
- alkoholizm
- otyłość
- hipercholesterolemia
- hiperhomocysteinemia
- mała aktywność fizyczna
- niewłaściwy sposób odżywiania
- stres
- nerwica
Polega na nagłym wylewie krwi z pękniętego naczynia, który niszczy utkanie mózgu. Najczęstszą przyczyną jest nadciśnienie tętnicze. Stanowi ok. 15-20% wszystkich udarów.
Przyczyny
Podstawowymi przyczynami udarów mózgu są:
- nadciśnienie tętnicze
- tętniaki
- skazy krwotoczne
- przedawkowanie leków przeciwzakrzepowych
- niewiarygodnie silne emocje, szok
Objawy
Nie wszystkie z niżej wymienionych muszą wystąpić:
- mogą wystąpić zaburzenia świadomości - często ma miejsce utrata przytomności
- w przypadku wylewu podpajęczynówkowego - objawy oponowe
- w wielu przypadkach występuje bardzo silny ból głowy
- niedowład bądź paraliż połowy ciała, szczególnie dotkliwie odczuwany w zakresie możliwości poruszania kończynami. Może wystąpić nagle podczas dnia, lub też po wysiłku fizycznym, albo w nocy (osoba chora budzi się już z objawami udaru)
- osłabienie lub zniesienie czucia po jednej stronie ciała
- zaburzenia w zakresie zdolności wykonywania precyzyjnych ruchów, nie wynikające z niedowładu - apraksja
- zaburzenia w zakresie zdolności mówienia i/lub rozumienia mowy - afazja, dyzartria
- zaburzenia w zakresie zdolności do pisania (agrafia) i czytania (aleksja)
- zaburzenia w zakresie zdolności do zapamiętywania nowych informacji - amnezja
- zaburzenia w zakresie zdolności do rozpoznawania i identyfikowania obiektów - agnozja
- zaburzenia w zakresie zdolności do liczenia - akalkulia
- zaburzenia w zakresie zdolności do przełykania
- zaburzenia w zakresie zdolności do widzenia w danym zakresie pola widzenia niedowidzenie
- może wystąpić również napad padaczkowy
- może wystąpić majaczenie, mogą towarzyszyć urojenia i omamy
- paraliż całego ciała
- utrata mowy
Spowodowany gwałtownym zatrzymaniem dopływu krwi do mózgu jako wynik zwężenia lub całkowitego zamknięcia światła naczyń tętniczych. Stanowi 85-90% wszystkich udarów.
Przyczyny
- zmiany miażdżycowe
- niedrożność tętnic zaopatrujących mózg (zakrzep)
- wady zastawek
- ostry zawał serca
- zaburzenia rytmu serca
- zaburzenia krzepnięcia
- zmiany zapalne naczyń
Objawy
Nie wszystkie z niżej wymienionych muszą wystąpić:
- niedowład bądź paraliż połowy ciała, szczególnie dotkliwie odczuwany w zakresie możliwości poruszania kończynami. Może wystąpić nagle podczas dnia, lub też po wysiłku fizycznym, albo w nocy (osoba chora budzi się już z objawami udaru)
- osłabienie lub zniesienie czucia po jednej stronie ciała
- zaburzenia w zakresie zdolności wykonywania precyzyjnych ruchów, nie wynikające z niedowładu - apraksja
- zaburzenia w zakresie zdolności mówienia i/lub rozumienia mowy - afazja, dyzartria
- zaburzenia w zakresie zdolności do pisania (agrafia) i czytania (aleksja)
- zaburzenia w zakresie zdolności do zapamiętywania nowych informacji - amnezja
- zaburzenia w zakresie zdolności do rozpoznawania i identyfikowania obiektów - agnozja
- zaburzenia w zakresie zdolności do liczenia - akalkulia
- zaburzenia w zakresie zdolności do przełykania
- zaburzenia w zakresie zdolności do widzenia w danym zakresie pola widzenia niedowidzenie
- może wystąpić również napad padaczkowy
- może wystąpić majaczenie, mogą towarzyszyć urojenia i omamy
- mogą wystąpić zaburzenia świadomości
w leczeniu udarów pierwsza faza jest fatrmakologia, nasetnie po wyciszeniu otepienia wskazana jest rehabiltaicja, ktora nastwiana jest wybitnie na przywrocenie funkcji porazonych kończyn lub ubytkow pacjenta. Rehabilitacja - fizjoterapia ma z pewnoscia lepsze dzialanie niz leki i lezenie w lozku. pomoca w rehabiltiacji sa metody funkcjonalne jak PNF i bobath. te 2 metody sa od wielu lat znane na calym swiecie.Dazac do haslo fizjoterapia lepsza niz leki przedstawiamy kolejny doskonaly przyklad fizjoterapii .................. Pod koniec lat 90. w USA, na wzór leczenia ostrego zawału serca, wprowadzono do leczenia udaru niedokrwiennego mózgu leki trombolityczne. Są to leki "rozpuszczające" skrzep będący przyczyną niedokrwienia mózgu. W Polsce, od roku 2003, na podstawie wytycznych Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Chorób Sercowo-Naczyniowych POLKARD 2003-2005, prowadzone jest leczenie trombolitycze w udarze niedokrwiennym w specjalnie przygotowanych do tego Oddziałach Udarowych. Leczenie trombolityczne może być przeprowadzone tylko w czasie pierwszych 3 godzin od wystąpienia udaru, ponieważ po tym czasie nie przynosi spodziewanych rezultatów i może prowadzić do poważnych powikłań. Aktualnie nie ma leków, które skutecznie leczą udary po tym czasie, jednak w niektórych przypadkach leczenie trombolityczne odnosi skutek w czasie do 4,5 godziny od udaru, a nawet do 6 godzin, jednak zależy to od indywidualnego przypadku chorego. W dalszym etapie leczenia kompleksowe zajęcie się chorym, jego monitoring i zwalczanie na bieżąco wszystkich dysfunkcji organizmu może przynieść dobre wyniki w leczeniu udarów.
[ Linki zewnętrzne- Strona poświęcona udarowi mózgu
- Rola rodziny w rehabilitacji po udarze mózgu (praca magisterska)
- Dieta po udarze mózgu
Przeczytaj też zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych na Wikipedii!Wikiprojekt: Nauki medyczne • Portal: Nauki medyczne
Parse error: syntax error, unexpected '}' in /home/vloq/wiki/encyklopedia.c-o-m.pl/ll5a5f92bb4f40ac53f1ec5cd05dbfd3ce.php on line 1