Pozycjonowanie oraz tworzenie stron www. Informacje na temat programu Google Adsense. Druk cyfrowy na życzenie - książki, recepty, katalogi - tanio! Pomysł na upominek na wesele twojej znajomej! Podkarpacki OTS, zdrowie omówienie chorób - objawy, leczenie

	Mocznica
(uraemia)
ICD-10:	R39.2
R39.2.0 {{{X.0}}}
R39.2.1 {{{X.1}}}
R39.2.2 {{{X.2}}}
R39.2.3 {{{X.3}}}
R39.2.4 {{{X.4}}}
R39.2.5 {{{X.5}}}
R39.2.6 {{{X.6}}}
R39.2.7 {{{X.7}}}
R39.2.8 {{{X.8}}}
R39.2.9 {{{X.9}}}

Mocznica, inaczej uremia (łac. uraemia) to zespół objawów spowodowany krańcowym upośledzeniem funkcji nerek (niewydolności nerek). Dochodzi do szeregu zaburzeń, które dotyczą całego organizmu i praktycznie wszystkich jego narządów. Najważniejsze są zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej i toksyczne działanie licznych produktów przemiany materii, które ulegają akumulacji w organizmie.

Wskaźnikiem schyłkowej niewydolności nerek jest GFR i w tym stadium wynosi on zwykle poniżej 15 ml/min.

[ Przyczyny

Najczęstszą przyczyną mocznicy są choroby doprowadzające do zniszczenia miąższu nerkowego, rzadziej do utrudnienia odpływu moczu lub zmian naczyniowych pogarszających ukrwienie nerek.

• pierwotne lub wtórne glomerulopatie
• nefropatia cukrzycowa
• cewkowo-śródmiąższowe choroby nerek
• nefropatia nadciśnieniowa
• choroby naczyń
  • zwężenie tętnicy nerkowej
  • naczyniowe stwardnienie nerek (nephrosclerosis)
  • choroby małych naczyń
• wielotorbielowatość nerek
• pierwotna lub wtórna amyloidoza
• nowotwory układu moczowego
• szpiczak mnogi
• dna moczanowa

[ Objawy

• narastającą drażliwość
• pobudliwość lub senność
• uczucie drętwienia i kurcze kończyn
• niesmak w ustach
• nudności, wymioty, niekiedy biegunka
• niedokrwistość
• uporczywe bóle głowy
• zaburzenia rytmu serca
• suchość i łuszczenie się skóry
• mocznicowy zapach z ust
• zwiększenie i zmniejszenie objętości płynów ustrojowych
• hipernatremia/hiponatremia
• hiperkaliemia/hipokaliemia
• kwasica metaboliczna
• hipokalcemia
• hiperfosfatemia
• nadciśnienie tętnicze
• niewydolność serca lub obrzęk płuc
• zapalenie osierdzia
• kardiomiopatia
• przyspieszenie rozwoju procesu miażdżycowego
• niedociśnienie
• płuco mocznicowe
• osteodystrofia nerkowa
• osteomelacja
• bladość skóry
• przebarwienia
• świąd
• wybroczyny
• mocznicowy szron
• nietolerancja węglowodanów
• hipertrójglicerydemnia
• niedożywienie białkowo-energetyczne
• hipotermia
• zaburzenia wzrostu
• bezpłodność
• brak łaknienia
• zapalenie żołądka i jelit
• wrzód trawienny
• krwawienia żołądkowo-jelitowe
• wodobrzusze
• zapalenie otrzewnej
• znużenie
• grubofaliste drżenia rąk
• pobudliwość mięśniowa
• neuropatie obwodowe
• porażenia, kurcze mięśni, napady padaczkowe
• zaburzenia świadomości
• śpiączka
• leukopenia
• limfocytopenia
• skaza krwotoczna
• spadek poziomu dopełniacza
• splenomegalia i hipersplenizm

Chory, u którego nie podjęto działań leczniczych, zapada stopniowo w głęboką śpiączkę wskutek działania substancji toksycznych na mózg. Oddech staje się wolny i głęboki.

[ Leczenie

Leczenie zachowawcze jest trudne i rzadko przynosi trwalszą poprawę. Leczenie nerkozastępcze pozwala na zastąpienie czynności uszkodzonych nerek. Zaliczamy do nich metody dializacyjne (hemodializa i dializa otrzewnowa) oraz w części przypadków zabieg przeszczepienia nerki.